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流感控制措施

(一) 预防措施
1  加强流感监测    尽早发现疫情,做好疫情预测和预报,制定防范措施。更主要的是及时发现有意义的新变种,尤其大流行株,提供疫苗生产和诊断试剂制备。
2  疫苗接种    流感病毒疫苗接种是当今防止流感发生的最有效的一种方法。当前国际上常用的流感病毒灭活苗有三种:三价,浓缩和纯化的全病毒颗粒苗;三价,浓缩和纯化的裂解苗和亚单位苗。接种对象为高危人群即年龄≥65岁或体弱多病或带慢性病。还有特殊工种人群。对卵蛋白或其他疫苗成分过敏者和不满6个月儿童禁用。在我国流感病毒疫苗接种日期应在每年的10月份左右。疫苗接种效果好坏取决于疫苗成分是否与当时人群中流行毒株相匹配及接种时间。疫苗使用方法要按厂家使用说明书。
流感病毒减毒活疫苗目前仍处于研制阶段。
3  服用预防药物    盐酸金刚烷胺或盐酸金刚乙胺对甲型流感有预防作用,但对乙型无效。金刚烷胺服用者5-10%会出现中枢神经系统副反应并会导致耐金刚烷胺病毒株出现。肾和肝功能不良者对此两种药物要慎用。孕妇,婴幼儿,精神病或癫痫病患者要禁用。
三氮唑核苷(Ribavirin) ,也称病毒唑(Virazole),在体外已证实,它既能抗甲型也能抗乙型流感,但临床效果尚未得到肯定。最近国际上已研究出一类神经氨酸酶抑制物,如4-胍(Guanidino)α-脱氧(Deoxy)-2,3-双氧氢(Didehydro) N-乙酰神经氨酸(Acetylneuraminic acid),简称GG167,  也叫 Zanamivir,它也既抗甲型也抗乙型流感,目前正处于临床适用阶段。
还有就是中草药,但它的作用机理有待于深入弄清。
4  自我保护    自我保护在预防流感中是个不可忽视的环节。首先平时要注意锻炼身体,增强对各种疾病的抵抗力。流感流行季节要根据天气变化来增减衣服。少去甚至不去,更不要带儿童去拥挤不卫生的公共场所和正在患类流感疾病者的家中。节假日娱乐要适度,不能暴饮暴食,房间要经常通风换气,保持清洁。不接触病禽和病畜。
5  对公众和保健人员进行基本的流感防治知识教育
(二) 患者,接触者和疫点处理
1 发现类流感疾病爆发时,应当及时向当地卫生防疫部门报告。
2 隔离  根据当地情况可进行当地个体或群体隔离,一般隔离7天,体温恢复正常后,隔离就可解除。
3 患者治疗  患者首先需休息,必要时应卧床或住院治疗。多饮开水,在医生指导下进行对症治疗,要严防细菌继发性感染。在甲型流感起病48小时内可服用金刚烷胺或金刚乙胺3-5天,来减轻症状和缩短病程。剂量为1-9岁,5mg/kg/天,分两次,大于9岁,100mg,一天两次(如体重低于45kg,用5mg/kg/天,分两次)。
4 接触者保护  如当时发生的为甲型流感,可用金刚烷胺或金刚乙胺进行预防,或服中草药。
5 疫点处理  患者住房可用0.5%漂白粉进行喷洒及擦摸进行消毒。也可用2-4ml乳酸/100M3或5g/100M3乳酸溶于水中,加热蒸发,使乳酸细雾散于空气中来杀死飞扬的病毒。
(三) 流行时处理措施
1 应立即报当地卫生部门,并逐级报中央卫生部。
2 流行严重学校和工厂在迫不得已情况下,应停课和停产来防止流感蔓延开。
3 医院应临时增设上感门诊专科,增加抗流感药物供应,对医务工作者Σ扇”;ご胧乐挂轿袢嗽蔽薹ㄕI习唷?BR>4 备足金刚烷胺或抗病毒的中草药及一些抗菌素和对症治疗药(如退烧药物等)。
    5.所分离的流感病毒应速送国家流感中心进行鉴定和分析。
 
(一) 预防措施
1  加强流感监测    尽早发现疫情,做好疫情预测和预报,制定防范措施。更主要的是及时发现有意义的新变种,尤其大流行株,提供疫苗生产和诊断试剂制备。
2  疫苗接种    流感病毒疫苗接种是当今防止流感发生的最有效的一种方法。当前国际上常用的流感病毒灭活苗有三种:三价,浓缩和纯化的全病毒颗粒苗;三价,浓缩和纯化的裂解苗和亚单位苗。接种对象为高危人群即年龄≥65岁或体弱多病或带慢性病。还有特殊工种人群。对卵蛋白或其他疫苗成分过敏者和不满6个月儿童禁用。在我国流感病毒疫苗接种日期应在每年的10月份左右。疫苗接种效果好坏取决于疫苗成分是否与当时人群中流行毒株相匹配及接种时间。疫苗使用方法要按厂家使用说明书。
流感病毒减毒活疫苗目前仍处于研制阶段。
3  服用预防药物    盐酸金刚烷胺或盐酸金刚乙胺对甲型流感有预防作用,但对乙型无效。金刚烷胺服用者5-10%会出现中枢神经系统副反应并会导致耐金刚烷胺病毒株出现。肾和肝功能不良者对此两种药物要慎用。孕妇,婴幼儿,精神病或癫痫病患者要禁用。
三氮唑核苷(Ribavirin) ,也称病毒唑(Virazole),在体外已证实,它既能抗甲型也能抗乙型流感,但临床效果尚未得到肯定。最近国际上已研究出一类神经氨酸酶抑制物,如4-胍(Guanidino)α-脱氧(Deoxy)-2,3-双氧氢(Didehydro) N-乙酰神经氨酸(Acetylneuraminic acid),简称GG167,  也叫 Zanamivir,它也既抗甲型也抗乙型流感,目前正处于临床适用阶段。
还有就是中草药,但它的作用机理有待于深入弄清。
4  自我保护    自我保护在预防流感中是个不可忽视的环节。首先平时要注意锻炼身体,增强对各种疾病的抵抗力。流感流行季节要根据天气变化来增减衣服。少去甚至不去,更不要带儿童去拥挤不卫生的公共场所和正在患类流感疾病者的家中。节假日娱乐要适度,不能暴饮暴食,房间要经常通风换气,保持清洁。不接触病禽和病畜。
5  对公众和保健人员进行基本的流感防治知识教育
(二) 患者,接触者和疫点处理
1 发现类流感疾病爆发时,应当及时向当地卫生防疫部门报告。
2 隔离  根据当地情况可进行当地个体或群体隔离,一般隔离7天,体温恢复正常后,隔离就可解除。
3 患者治疗  患者首先需休息,必要时应卧床或住院治疗。多饮开水,在医生指导下进行对症治疗,要严防细菌继发性感染。在甲型流感起病48小时内可服用金刚烷胺或金刚乙胺3-5天,来减轻症状和缩短病程。剂量为1-9岁,5mg/kg/天,分两次,大于9岁,100mg,一天两次(如体重低于45kg,用5mg/kg/天,分两次)。
4 接触者保护  如当时发生的为甲型流感,可用金刚烷胺或金刚乙胺进行预防,或服中草药。
5 疫点处理  患者住房可用0.5%漂白粉进行喷洒及擦摸进行消毒。也可用2-4ml乳酸/100M3或5g/100M3乳酸溶于水中,加热蒸发,使乳酸细雾散于空气中来杀死飞扬的病毒。
(三) 流行时处理措施
1 应立即报当地卫生部门,并逐级报中央卫生部。
2 流行严重学校和工厂在迫不得已情况下,应停课和停产来防止流感蔓延开。
3 医院应临时增设上感门诊专科,增加抗流感药物供应,对医务工作者Σ扇”;ご胧乐挂轿袢嗽蔽薹ㄕI习唷?BR>4 备足金刚烷胺或抗病毒的中草药及一些抗菌素和对症治疗药(如退烧药物等)。
    5.所分离的流感病毒应速送国家流感中心进行鉴定和分析。
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